O que é dexametasona?
A dexametasona é um medicamento glicocorticóide amplamente utilizado que tem atraído muita atenção nos últimos anos por seu uso no tratamento da COVID-19. Este artigo apresentará em detalhes os efeitos farmacológicos, indicações, efeitos colaterais e tópicos recentes da dexametasona.
1. Informações básicas sobre dexametasona
| Projeto | conteúdo |
|---|---|
| nome comum | Dexametasona |
| classe de drogas | Glicocorticóides |
| Forma farmacêutica | Comprimidos, injeções, colírios, etc. |
| Data de aprovação | 1958 (FDA dos EUA) |
| Medicamentos essenciais da OMS | Sim |
2. Efeitos farmacológicos
A dexametasona tem potentes efeitos antiinflamatórios, imunossupressores e antialérgicos. Funciona principalmente através dos seguintes mecanismos:
1. Inibir a produção e liberação de mediadores inflamatórios
2. Reduzir a migração de glóbulos brancos para o local inflamatório
3. Estabilizar a membrana lisossomal
4. Suprimir a resposta imunológica
3. Aplicação clínica
| Indicações | Observações |
|---|---|
| doenças inflamatórias | Como artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, etc. |
| doenças alérgicas | reação alérgica grave, estado asmático |
| doenças do sistema sanguíneo | Leucemia, linfoma, etc. |
| doenças endócrinas | Insuficiência adrenocortical |
| Tratamento COVID-19 | Usado durante oxigenoterapia ou ventilação mecânica em pacientes gravemente enfermos |
4. Tópicos recentes recentes
1.Dexametasona no tratamento COVID-19
O ensaio UK RECOVERY mostrou que a dexametasona pode reduzir a mortalidade em pacientes com COVID-19 que necessitam de ventilação mecânica em cerca de um terço. A descoberta torna-o o primeiro medicamento que comprovadamente reduz a mortalidade por COVID-19.
2.Oferta global restrita
Devido ao aumento da procura devido à epidemia, ocorreu escassez de fornecimento de dexametasona em muitos locais em 2020. A Organização Mundial de Saúde apela à garantia de uma distribuição global equitativa.
3.Risco de uso indevido
Especialistas alertam que o uso de dexametasona em pacientes com sintomas leves pode fazer mais mal do que bem e as orientações clínicas devem ser rigorosamente seguidas.
5. Reações adversas
| sistema | reações adversas |
|---|---|
| endócrino | Síndrome de Cushing, açúcar elevado no sangue |
| sistema digestivo | Úlcera péptica, pancreatite |
| sistema nervoso | Insônia, alterações de humor |
| cardiovascular | Pressão alta, retenção de água e sódio |
| sistema imunológico | Aumento do risco de infecção |
6. Precauções de uso
1. Não pare o medicamento repentinamente após o uso prolongado, mas reduza gradualmente a dosagem.
2. Pacientes diabéticos precisam monitorar de perto o açúcar no sangue
3. Use com cautela em pacientes com infecção ativa
4. As mulheres grávidas precisam pesar os prós e os contras ao usá-lo.
5. Evite o uso simultâneo com certas vacinas
7. Resumo
A dexametasona, como poderoso glicocorticóide, desempenha um papel importante no tratamento de diversas doenças. Durante a epidemia de COVID-19, foi confirmado o seu valor no tratamento de pacientes gravemente enfermos. Porém, esse medicamento apresenta muitas reações adversas e deve ser usado de forma racional sob orientação de um médico para evitar abusos.
Dados de pesquisas recentes mostram que o uso racional da dexametasona pode melhorar significativamente o prognóstico de alguns pacientes gravemente enfermos, mas também nos lembra de prestar atenção ao risco potencial de efeitos colaterais. Mais pesquisas ainda são necessárias no futuro para otimizar sua aplicação clínica.
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